Kardiomüopaatia, mis tähendab sõna-sõnalt südamelihase haigust, võib erinevatel viisidel leida nii koera kui ka kassi. Sümptomid on erinevad, alates kollapsist ja nõrkusest kuni hingamisraskusteni ja äkksurma. Õnneks on veterinaararstidel sageli võimalik diagnoosida haigus enne sümptomite ilmnemist ja võib olla võimeline määrama ravimeid sümptomite säilitamiseks.
Ülevaade
Kardiomüopaatia viitab igale haigusele, mis mõjutab südamelihast. Sellised haigused kuuluvad ühte kolmest peamisest kategooriast: laienenud kardiomüopaatia, hüpertroofiline kardiomüopaatia ja piirav kardiomüopaatia. Kõiki neid peetakse idiopaatilisteks, mis tähendab, et täpne põhjus pole täielikult mõistetav.
Lahjendatud kardiomüopaatiat iseloomustab südame lihaste võimetus korralikult kokku leppida. Vähenenud kontraktiilsus tähendab, et süda ei suuda verd pumbata piisavalt, mis põhjustab halva vereringet ja muid komplikatsioone, sealhulgas ebaregulaarne südame löögisagedus ja südamepuudulikkus.
Lahjendatud kardiomüopaatia on koertel kõige sagedamini täheldatav kardiomüopaatia. Teatud tõugude hulgas on üsna laialt levinud ja eeldatavasti pärilik. Suure tõuga koerad omandavad kõige tõenäolisemalt seisundi ja teevad seda tavaliselt keskeas või selle järel.
Kassidel võib tekkida ka laienenud kardiomüopaatia, mida tavaliselt põhjustab tauriini aminohappe toitumispuudus, mis viib võimetusse toetada normaalset südame lihaste funktsiooni. Kuid kõige tavalisem kardiomüopaatia tüüp kassidel on pärilik haigus, mida nimetatakse hüpertroofiliseks kardiomüopaatiaks. Täpne viis, kuidas haigus kassidel esineb, ei ole teada, kuid selle tulemusena muutub südamelihas normaalsete ja ebanormaalsete rakkudega äärmiselt paksenenud. Paksenenud lihas ei saa lõõgastuda ja normaalselt kokku leppida, mis vähendab südame poolt käsitseda võiva vere kogust. Südamepuudulikkus tuleneb sellest, et veres on nii vähe ruumi koguda ja pumbata ülejäänud kehasse. Kuna teatud kasside tõugu on sagedamini mõjutatud (mõned nii vanad kui 3 kuud ja teised nii vanad kui 17 aastat, kuid tavaliselt keskealise perioodi jooksul), eeldatakse, et see on pärilik.
Piirav kardiomüopaatia on suhteliselt haruldane ja halvasti mõistetav. Sellise seisundi korral hakkab kassi südamelihase “täituma”, sattudes südame nelja kambrisse ja piirates verevarustust, tavaliselt tõsiselt.
Sümptomid ja identifitseerimine
Kardiomüopaatia sümptomid võivad varieeruda. Mõnel juhul laienenud kardiomüopaatia korral iseloomustab haigust kollaps, nõrkus ja vahel ka äkksurm. Need sündmused on tavaliselt tingitud südamelihase elektrijuhtivuse muutustest. Mõned nakatunud koerad võivad elada piisavalt kaua, et kannatada kongestiivse südamepuudulikkuse all, mille jaoks on kõige tüüpilisemad märgid köha ja hingamisraskused.
Muudel juhtudel ei pruugi tekkida ootamatu surm ja kokkuvarisemine. Selle asemel on kõige levinumad südamepuudulikkus, kus esineb vedeliku kogunemine kõhupiirkonnas (astsiit), nõrkus, treening-talumatus ja vedelik rindkeres.
Kassidel võib hüpertroofiline kardiomüopaatia osutuda täiesti asümptomaatiliseks (see tähendab, et ei täheldata haiguse väliseid märke). Teise võimalusena võib see põhjustada kokkuvarisemist või hingamisraskusi, eluohtlikke verehüübeid või äkilist surma (loomadele, kes kannatavad südamerütmi ootamatute, laastavate elektriliste häirete tõttu).
Veterinaararstid võivad sageli märke ilmneda enne märkide ilmnemist. Võib avastada südame müra (südame löögidevahelised ebanormaalsed helisid), kuigi paljudel juhtudel ei arene loomad seda enne haiguse kadumist.
Diagnoos saavutatakse tavaliselt röntgenikiirgusega (mis näitab südame märgatavat laienemist); EKG-d (elektrokardiogrammid, mis võivad või ei pruugi näidata südame elektrilisi häireid); ja kõige tõhusamalt südame ultraheli abil (ehhokardiogrammid), et iseloomustada südame lihaste füüsilisi muutusi.
Mõjutatud tõud
Kasside hulgas on Maine Coons, Pärsia ja Ameerika lühikarvalised kalduvus hüpertroofilisele kardiomüopaatiale, kuigi kõik kassid on potentsiaalselt ohustatud.
Koerte puhul on sagedamini mõjutatud Boxers, Doberman Pinschers, Newfoundlands, Great Danes, German Shepherds, Irish Wolfhounds, Scottish Deerhounds, Saint Bernards, Labradori retriiverid, Ameerika kokkerspanjelid, Springer spanjelid, Cavalier King Charles spanjelid ja inglise kokkerspanjelid.
Ravi
Ravi hõlmab tavaliselt ravimite manustamist, et kontrollida südame paispuudulikkuse kliinilisi tunnuseid ja südame laienemist, suurendades samal ajal südamelihase võimet sõlmida kontraktsioon. Kasside puhul on täiendav eesmärk vähendada verehüübe tekkimise võimalust.
Ärahoidmine
Kassi toitmine toitumisalase toitumisega võib vähendada tauriinipuudusega seotud laienenud kardiomüopaatia tekkimise riski. Kuid enamik kardiomüopaatia liike koertel ja kassidel on tõenäoliselt pärilikud, mistõttu on soovitatav eemaldada kahjustatud lemmikloomad aretusrajatist.
Seda artiklit on veterinaararst läbi vaadanud.
