Humpty Dumpty'l pole midagi koertel, keda me veterinaararstid näevad. Koerad, keda on tabanud autod või kes on läbinud mõne muu trauma, võivad kannatada mitmete murdude tõttu - mida nimetame polütrumaadiks. Nende taasühendamine võtab taas ulatusliku kirurgilise remondi ja nõuab mõnikord keerulisi otsuseid. Allpool on kirjeldatud, kuidas selliseid juhtumeid võidakse käsitleda.
Olukorra hindamine
Alustame koera stabiliseerimisest, mis võib vajada infektsioonide vältimiseks intravenoossete vedelike, valuvaigistite ja antibiootikumide kasutamist. Ta võib olla vaja üle kanda eriala veterinaarhaiglasse kõrgtehnoloogiliste kirurgiliste rajatiste ning hädaabi- ja kriitilise hoolduse või kirurgiliste spetsialistidega, kellel on kogemusi nende keeruliste juhtumite ravis.
Enne koera võtmist kirurgiasse on oluline hinnata elulisi märke. Autod, keda tabavad autod, tekitavad sageli sisemise verejooksu põrna või maksa rebendist või elundeid või kudesid purustavatest teravatest luu fragmentidest. Koer võib vajada vereülekannet.
Me võtame südame ja kopsude kontrollimiseks rindkere. Autoga tabanud trauma võib põhjustada kokkuvarisenud kopsu või pneumothoraxi, mis on kopsude ja rindkere seina ebanormaalne õhk. Murdude kindlakstegemiseks võtame arvesse ka selliseid alasid nagu vaagna ja esi- ja tagajalg.
Tavaliselt ei ole need koerad kõndimiseks mingisuguses seisukorras, nii et me asetame kateetri. See takistab neil urineeruda iseendale või rõhutatakse, et nad ei suuda seista ja urineerida. Rõhu leevendamine on hoolduse oluline osa.
Haavandid on sidestatud, kuni neid saab põhjalikumalt ravida. Kui vereülekanne, vedelikud ja valuvaigistid on oma koera stabiliseerimisel oma tööd teinud, siis saame lahendada luumurrud. Otsustades, kuidas neid parandada, on keerulised otsused tulnud.
Luumurdude parandamine
Enamikul juhtudel parandatakse murtud luu kirurgiliselt tangide, plaatide ja kruvidega. See võib maksta mitu tuhat dollarit ja isegi rohkem, kui on mitu murdu. Kui koeral on ka tõsised kahjustused, on tal suurem nakkusoht.
Rahaliselt ja meditsiiniliselt on amputatsioon mõnikord parem valik kui remonditöö, kui jalg on mitu murru, sest see on vähem tõenäoline, et paraneb hästi. Kui rohkem kui üks jalg on murdunud, võib kõige tõsisemalt kahjustatud jala eemaldamine ja teiste parandamine olla parim viis minna.
Enamik koeri läbib kolm jalga väga hästi, kuid paljud inimesed võitlevad amputatsiooni ideega. Koeradel on siiski eelis, sest nad alustavad nelja jalaga. Kolme jalaga kohandamine ei ole neile tavaliselt raske. Amputatsiooniga taastub koer tavaliselt üsna kiiresti ja omanikud ei pea tavaliselt muretsema protseduuri või pideva arstiabi eest. Samuti võimaldab see veterinaararstil keskenduda koera muudele kirurgilistele vajadustele.
Operatsioon ja järelhooldus
Enne operatsiooni võib teie koer vajada teist vereühikut. Pärast tuimastamist võib remonditud jalg või jalad röntgenkiirte abil kontrollida, et kontrollida sidemete kahjustusi. Röntgenikiirgused tehakse tavaliselt anesteesia all, sest on vaja rõhutada liigest, et näha, kas sidemed on kahjustatud. Kui kahjustuse ulatus on teada, teostatakse amputatsioon - kui see on kasutatud lähenemine -, mis tahes ülejäänud murrud parandatakse ja haavandid puhastatakse ja õmmeldakse. Operatsiooni lõpuleviimiseks võib kuluda mitu tundi.
