Silma selge eesmine kate, mida tuntakse sarvkestana, on õrn struktuur. Sellisena võivad sarvkesta haavandid põhjustada silma trauma või ühe paljudest silma mõjutavatest meditsiinilistest seisunditest. Nii koerad kui ka kassid võivad saada sarvkesta haavandi. Kui teie lemmikloom hakkab liigselt vilkuma, näib silma, käppa tema silma peal, tundub valgustundlik või on punetus või paistetus ühes või mõlemas silmis, võib tal olla see tingimus. Enamik sarvkesta haavandeid reageerivad tilkadele või salvile, mis asetatakse silmale. Mõnikord on operatsioon näidatud sarvkesta kaitsmiseks, kui see paraneb.
Ülevaade
Sarvkesta on õhuke, läbipaistev rakkude kiht silma esiküljel. Sarvkesta moodustavad rakud on väga habras, nii et kõik, mis silmi hõõrub, kraabib või ärritab, võib neid kahjustada või mõnda neist hõõruda. Kui see juhtub, nimetame seda sarvkesta haavandiks. Sarvkesta haavandid võivad tekkida, kui silma ärritab kemikaalid, tolm või ebapiisav pisaravool. Trauma, näiteks kriimustamine, võib põhjustada ka sarvkesta haavandit. Lisaks võivad mõned viirusinfektsioonid, nagu kasside herpesviirus, põhjustada sarvkesta ärritust ja haavandumist.
Sarvkesta haavandeid põhjustavad ka kaks väga levinud tingimust, mida tuleb alguses mainida:
Entropioon on meditsiiniline seisund, kus lemmiklooma silmalaud rulluvad sissepoole ja ripsmed või muud karvad (mis tavaliselt on silmalau välisküljel) allpool, kus nad saavad sarvkesta vastu kraapida. See võib põhjustada sarvkesta haavandumist.
Kuiv silma: Pisarad on silmale loomulik määrdeaine. Kui silm ei tooda piisavalt pisaraid, võib sarvkesta ärrituda ja lõpuks võib tekkida sarvkesta haavand. Seda seisundit nimetatakse tavaliselt kuivsilmaks, kuid meditsiiniline termin on keratokonjunktiviidi sicca (KCS).
Haavandeid on kahte tüüpi: pealiskaudsed, mis mõjutavad ainult väikest hulka sarvkesta ülemist kihti ja sügav, mis ulatub sarvkesta kihtidesse sügavamale ja võib põhjustada tõsist armistumist ja isegi silmade purunemist.
Enamik sarvkesta haavandeid paranevad viivitamatult ilma komplikatsioonita. Kui ravi on edasi lükatud, saavad bakterid ja muud patogeenid, nagu viirused ja seened, infektsiooni põhjustamise, mis võib seisundi veelgi keerulisemaks muuta.
Ilma korraliku töötlemiseta või raske vigastusega võib sarvkesta kahjustus põhjustada nägemist kahjustavat armistumist või isegi pimedust. Kui silm on tõsiselt kahjustatud, võib soovitada silma kirurgilist eemaldamist, et vältida lemmiklooma pidevat valu ja kroonilist nakkust.
Sümptomid ja identifitseerimine
Sarvkesta haavandid on äärmiselt valusad. Selle seisundiga loomad võivad pritsida, hõõruda oma silmi või rebida liigselt. Mõnikord võib tekkida paks limaskestade väljavool. Sarvkesta haavandite kliinilised tunnused hõlmavad ka järgmist:
- Suletud silmalaud
- Pisaravool, silmade turse, punetus
- Konjunktiviit (silma vooderdavate membraanide põletik)
- Valgustundlikkus
- Pawing või hõõrudes silma
Kui haavand on tõsine, võib pimeduse tulemuseks tekkida sarvkesta püsiv kahjustus või rebend. Sarvkesta haavandite diagnoos põhineb tavaliselt füüsilise kontrolli tulemustel. Kui lemmikloom pritsib, sest tema silmad haiget teevad, alustab veterinaararst sageli uurimist, rakendades otse silma vedelat paikset anesteetikut. See ei ole valus, ja mõne minuti pärast muutub see silma pinnale nii, et uurimine jätkuks. Uurimise ajal otsib veterinaararst ka võõrmaterjale, ebanormaalseid karvu või muid ärrituse põhjuseid. Entropiooni võib diagnoosida ka füüsilise kontrolli käigus.
Lemmiklooma silmade uurimisel paigaldab veterinaar sageli fluorestseiini plekki. Fluorestseiin on roheliselt toonitud värv, mis fluorestseerib (helendab) sinise valguse ajal. Kui sarvkesta pind on terve, siis fluorestseiinvärv ei jää silmaga kinni. Siiski, kui sarvkestal on kriimustus, haavand või haav, kleepub värvus defektile ja võib näidata oma veterinaararstile, kus ja kui tõsiselt vigastus on. Fluorestseiini värvimine ei ole valus ja võib anda väärtuslikku teavet lemmiklooma silma seisundi kohta.
Katsete läbiviimine, et teha kindlaks, kas pisarate tootmine on piisav, on tüüpiline juhtudel, kui kahtlustatakse kuiva silma (keratokonjunktiviidi sicca) esinemist.
Mõjutatud tõud
Iga koer või kass võib tekitada sarvkesta haavandi. Kuivale silma sattunud koeratõugudele (keratokonjunktiviit sicca) kuuluvad Boston Terjerid, Bullterjerid, Inglise Bulldog, Inglise ja Ameerika kokkerspanjelid.
Entropioon võib olla probleemiks paljude koeratõugude puhul, sealhulgas Akitas, Ameerika staffordshire terjerid, pekingi koerad, pommerlased, mopsid, Shih Tzus, suured taanlased, Saint Bernards ja Newfoundlands.
Ravi
Enamik sarvkesta haavandeid reageerivad hästi spetsiaalselt koostatud antibiootikumide silmatilgadele või salvidele, mida rakendatakse otse patsiendi silma. Kui põhiprobleemiks on kuiv silm (KCS), võib seisundi parandamiseks alustada täiendavat ravi. Kui põhjuseks on entropioon, võib olla soovitatav kirurgiline korrektsioon.
Kui sarvkesta haavand on väga sügav või väga suur, võib soovitada teisi meetmeid, sealhulgas silmaümbrust või operatsiooni sarvkesta pinna ajutiseks katmiseks (ja kaitsmiseks).
Ärahoidmine
Mõned sarvkesta haavandumise juhtumid on välditavad. Näiteks, lemmikloomade jälgimine mängimise ja treeningu ajal, et vähendada silma traumaohtu ja lemmikloomade voolu pidamist vaktsineerimisel selliste haiguste vastu nagu kasside herpesviirus, võib vähendada nende põhjustega seotud sarvkesta haavandite tekkimise tõenäosust.
Seda artiklit on veterinaararst läbi vaadanud.
