Kuigi kõik intervertebraalse ketta haigusjuhtud ei paralüüsi, on see üks nendest seisunditest, kus varane diagnoosimine ja kiire ravi toovad kaasa parima pikaajalise prognoosi.
Dr Cathy Alinovi, veterinaararst ja tervislike eluviiside omanik, autor ja uhke lemmiklooma emaettevõtja jagavad oma klientidelt selle, mida ta on intervertebraalse ketta haiguse kohta õppinud.
Küsimus 1: Mis on intervertebraalse ketta haigus (IVDD)?
Dr Cathy: Iga lülisamba vahel on löögikindel padi, mida nimetatakse ketaseks. Plaat on valmistatud paksust kiulisest välispinnast ja pehmest sisemusest, mis on palju nagu koorega täidetud suupistekook. Kook on paks nagu vilt; kreemitäidis on pehme ja pehme.
IVDD-s on välimine rõngas kahjustatud, mis võimaldab pehmet sisemust lekkida. Kui sisemus väljub, võib see kahjustada seljaaju, kas verevalumite või ruumi võtmise tõttu. Sõltumata sellest, tõeline probleem on tegelikult seljaaju kahjustustest. Sümptomid, mis koertel kogevad, sõltuvad seljaaju kahjustatud osast.
Küsimus 2: Millised on intervertebraalse ketta haiguse põhjused?
Dr Cathy: Normaalne, terve liikumine liigutab selgroolülid, mis toob plaadile verevoolu ja hoiab selle ümmarguse ja elastse. IVDD puhul on selja lihaste nõrkus, nii et ketas ei ole loomulikult määritud. Ilma nõuetekohase liikumise ja määrimiseta muutuvad ketast ümbritsevad rõngad nõrgaks (degenereerunud); piisavalt nõrk, et murduda ja põhjustada paberimassi seestpoolt välja tulla plahvatuse või lekke korral.
Küsimus 3: Mitu tüüpi IVDD-d on olemas?
Dr Cathy: IVDD on kolm tüüpi. Neid nimetatakse Hansen I, II ja mitte-degeneratiivseteks. I ja II tüüp on plaadi erinevat tüüpi degeneratsioon.
I tüüp toimub noorte kondroodstrofoidide koertel. Kondrodystrofoidne koer on selline, kellel on plaadi ümber kõhre defektne areng, samuti selgemad lühikesed jalad, mis on seotud nende keha suurusega. I tüüpi IVDD on paberimassi ekstrusioon / plahvatus.
II tüüpi IVDD on kumerus - väljaulatuv osa - ja see juhtub tõenäolisemalt vanematel koertel ja mittekondrodstrofoidsetel koertel. IVDD mitte-degeneratiivne tüüp toimub jõulise kasutamise või trauma tõttu; seljaaju on muljutud, kuid seljaajus ei ole materjali.
Q4: Kas on tõendeid, mis on eelsoodumatud IVDD-le?
Dr Cathy: Jah, seal on. Palun vaadake alljärgnevatest tabelitest, millised on IVDD-le kondrodystrofoidide tõud ja mittekondrodystrofoidid.
Chondrodystrophoid'i tõud kalduvad IVDD-le
| Bassett Hound | Beagle | Bulldog | |
|---|---|---|---|
| Corgi (kardigan ja Pembroke) | Kokkerspanjel | Taks | |
| Dandie Dinmont terjer | Pekinglane | Puudel | |
| Shih-Tzu |
IVDD-le kalduvad mittekondrodystrofiilsed tõud
| Dobermani pinser | |
|---|---|
| Saksa lambakoer | |
| Labradori retriiver |
K5: Millised sümptomid viitavad IVDD-ga koerale?
Dr Cathy: Mõned hoiatusmärgid võivad olla keerulised, kuid võivad sisaldada järgmist:
- Raske minna vannituppa
- Lohistades kõik neli jalga
- Ühe või mõlema tagajalgade lohistamine
- Saba ei saa tõsta
- Valu
- Paralüüs
- Kummaline kõndimine
Tegelikult on palju erinevaid sümptomeid sõltuvalt sellest, kus kett on.
Kui plaadi kahjustused on otse seljaaju kanalisse, mõjutab see keha mõlemat poolt. Kui ketta kahjustus on seljaaju ühel küljel, mõjutab see ainult ühte keha poolt.
Underwater Treadmill'i kasutamise mõistmine
K6: Kuidas loomaarstid IVDD diagnoosivad?
Dr Cathy: Diagnoos põhineb kliiniliste tunnuste ja testide kombinatsioonil. Palpatsioon tagaküljel võib näidata, kus on valu piirkondi. Närvide funktsiooni kontrollimine kõigil jalgadel aitab tõesti probleemi tuvastada.
Röntgenkiired võivad näidata, kus on esinenud vanemaid ketasvigastusi, ning näidata piirkondi, kus luud on lähemal, mis viitab sellele, et ketas ei ole enam seal. MRI on kuldstandarditest - see võib näidata, kas seljaaju surudes on seljaaju kanalil midagi (ketasmaterjali). Mitte-degeneratiivse plaadi puhul ei ole seljaaju kanalis mingit materjali; ainus tõend MRI kohta võib olla veidi seljaaju turse.
MRI negatiivne külg (va kulu) on see, et ei ütle teile, kas probleemne ala on hiljutine või vanem; hiljutine viitab probleemi tekitamisele, vanemad eeldavad juhuslikku leidmist, mis ei pruugi põhjustada probleeme.
Küsimus 7: Kuidas saavad lemmikloomade omanikud vältida põikikahjustuste levikut?
Dr Cathy: Hea toitumine ja rohkesti vett ketaste toitmiseks, järjekindel harjutus, et hoida seljalihasid tugevana, kehakaalu juhtimine lisakaaluna paneb selja ja ketaste koormuse ja kiropraktika (veterinaar-lülisamba manipulatsiooniteraapia), et hoida head tasakaalu seljas.
K8: Millised ravivõimalused on IVDD-ga koertele kättesaadavad?
Dr Cathy: Ravi võimalused varieeruvad meditsiinilisest kirurgilisse sõltuvalt haiguse tõsidusest. Meditsiiniline ravi on põletikuvastaste ravimitega. Inimestel on suurepärased uuringud, mis näitavad alternatiivseid ravimeetodeid, nagu kiropraktika ja nõelravi, võivad olla tõhusamad kui operatsioon valu ja taaskasutamise eest. Neid käsitletakse allpool.
K9: Kui minu koeral on IVDD, kas tal on vaja kirurgilist sekkumist?
Dr Cathy: Kirurgia ei ole ketashaiguste ravi. Tavaliselt on ainukesed kirurgilised koerad need, kes on kaotanud võime tunda, kui nende luu on pigistunud (sügava valu mõõde). Nende koerte jaoks, seda kiiremini nad lähevad operatsiooni, seda paremad on nende taastumise võimalused. Teised kirurgilised koerad on need, kellel on korduv valu - kuigi enamik neist koertest ei ravi operatsiooniga.
K10: Kui jah, siis millised kirurgilised sekkumised on olemas?
Dr Cathy: Kirurgia eemaldab osa selgroo luust nii, et seljaaju peale vajutatav ketasmaterjal saab eemaldada. Plaadi purunemise asukoht määrab operatsiooni tüübi. Näiteks saab kaela tavaliselt küljelt, kuid ülejäänud selgroolülid on tavaliselt tagantpoolt fikseeritud. Taastumine operatsioonist võtab aega ja hoolikas rehabilitatsioon, kuid sarnaneb ülejäänud siin kirjeldatud raviga.
K11: Millised on meditsiinilise ravi võimalused?
Dr Cathy: Meditsiinilise ravi eesmärk on saada seljaaju turse võimalikult kiiresti. On palju erinevaid ravimeid, mida kasutada, ja vastuolusid, mis on paremad. Vastuolu on tegelikult selles, kas kasutada steroide.
Hiljuti on veterinaararstid valuvaigisteid vältides kasutanud steroide. Enamik mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid ei vähenda seljaaju turset. Parema taastumisvõimaluse saavutamiseks, seda kiiremini saad selgroo väljatõmbumise, seda paremad ja steroidid eemaldavad vedeliku kiiresti juhtmest. Lihaste lõdvestajaid kasutatakse ka ketasvaluga kaasnevate spasmide raviks.
Meditsiiniline ravi hõlmab ka taimset ravimit ja taastusravi. Taimse ravimise suur asi on see, et seda saab kasutada koos kõigi Lääne ravimitega ja see võib aidata vähendada turset ja valu. Valu ja turse aitamiseks on mitmeid erinevaid taimseid valemeid. Valida, millist valemit määrata, sõltub koera esilekutsuvatest sümptomitest IVDD-ga. Mõned nimed hõlmavad Di Gu Pi, Double P II ja Doki valemit.
Teine suur asi taimsete ravimite puhul on see, et neid saab kasutada pikaajaliselt, vähem kõrvaltoimeid. Milliseid ravimeid kasutatakse, kui patsiendi vajadused muutuvad - see on suurepärane alternatiiv alternatiivmeditsiinis - see muutub, kui patsient muutub. Rehab käsitletakse allpool.
K12: Kas mu koer vajab ratastooli?
Dr Cathy: Neile koertele, kellel on täielik funktsioonikaotus, on ratastool suurepärane vahend. Enamik koeri teeb ratastoolidega väga head; on vaid üksikud, kes selle tagasi lükkavad.
Kui teie koer vajab ratastooli, veenduge, et teil on üks kohandatud ehitis, mis sobib teie koerale. See on nagu suur kingade paar; nad teevad teie jalad hästi. Sama teooria kehtib teie koera kohta. Täiuslikult paigaldatud ratastool on lõbus ja muudab teie koer vabaks ja tunneb end hästi.
Küsimus 13: Kas minu koer vajab füüsilist rehabilitatsiooniravi?
Dr Cathy: Füüsiline rehabilitatsioon (rehab) on suurepärane võimalus aidata koertel oma vigastustest taastuda. Rehab eesmärk on tugevdada selgroo lihaseid nõrga / degenereerunud plaadi ümber, nii et nõrkus ei põhjusta uut ketasprobleemi. Ilma taastusravi korral on kordumise tõenäosus suurem.
K14: Kui jah, siis millised on ravivõimalused?
Dr Cathy: Erinevad rehabilitatsioonivahendid hõlmavad:
- Nõelravi
- Loomakiropraktika
- Massaaž
- Ujumine
- Terapeutiline laser
- Veealune jooksulint
Nõelravi on suurepärane vahend turse vähendamiseks ja valu vähendamiseks. On mitmeid uuringuid, mis tõestavad elektroakupunktsiooni (kus nõelad on seotud madala taseme elektrostimulatsiooniga) aitab organismil vabastada oma loomulikke valuvaigisteid (näiteks beeta-endorfiinid) ning nad võivad töötada ka tavapärasest paremini või paremini. ravimit.
Animal chiropractic, mida nimetatakse veterinaarseks lülisamba manipuleerimise raviks, taastab keha tasakaalu, taastades liikumise. IVDD puhul esineb valu, kus ketas puruneb (herniated); keha püüab end kaitsta edasiste kahjustuste eest, mis takistab liikumist kohas, kus ketas puruneb.
Liikumise puudumine põhjustab lihaskrampe; need lihaskrambid muudavad seljavalu halvemaks. See muutub nõiaringiks. Kiropraktika kombineerituna teiste ravimeetoditega, mis vähendavad valu ja turset, kui aeg on õige, taastab liikumise ja võimaldab paranemist.
Massaaž on suurepärane vahend iga teise ravimeetodi täiendamiseks. Massaaž lõdvestab lihaseid ja blokeerib otseselt seljaaju valu. Mõned patsiendid võivad alguses olla väga tundlikud. Alustades soojadest ja / või jahedatest käterätikutest, saate ehitada kuni suureneva surve alla ja anda oma koerale kodus valu.
Ujumine on suurepärane võimalus kasutada ilma raskusjõudu. See võib aidata taastada funktsiooni ning anda koerale ja perele suurepärase tunde, kui nad näevad oma koera liikumist. Veealune jooksulint aitab koertel takistada vastupanuvõimet - mõtle sellele kui pooleldi jalgsi ja ujumise vahele.
Terapeutiline laser (kas III või IV klass) vähendab turset ja on täiesti mitteinvasiivne. Terapeutiline laser on suurepärane võimalus ravi alustamiseks ilma koera puudutamata, sest see vähendab turset ja on täiesti valutu.
Veealused treadmills aitab taastada jõudu, kui liikumine tagastatakse kõigi eelnevate tööriistade abil. Veealuse jalutuskäigu vastupanu taastab lihaste ja toimib kõige paremini siis, kui liigesed taastatakse ja valu ning turset kontrollitakse ravimite, laseri ja muu vajaliku raviga.
Veealune Jooksuraviteraapia
K15: Kui tihti IVDD kordub?
Dr Cathy: Kui midagi ei tehta nõrga selja stabiliseerimiseks nagu kiropraktika või rehabilitatsiooniravi, võib IVDD lihtsalt korduda.
K16: Millise elukvaliteedi tase on minu koeral?
Dr Cathy: Niikaua kui valu on kontrolli all, on teie koeral hea elukvaliteet. Erinevalt inimestest selgitavad koerad lihtsalt, kuidas teha seda, mida nad vajavad; nad ei muretse asjade pärast, mida nad enam ei saa teha.
K17: Millist hooldusravi vajab, et oma lemmiklooma pakkuda?
Dr Cathy: See sõltub sellest, kas teie koeral on funktsionaalne kadu ja teie koera kaotatud võimeid. Paljudel koertel on normaalne funktsioon täielikult tagasi. Mõnedel koertel on jäänud lonkamine. Mõned koerad vajavad veidi rohkem abi, näiteks ratastooli või põie väljapressimist (pigistamist). Kui teie koer on esimesel taastumisperioodil, kus haiglas on palju raskemaid õendusabi, on teil rohkem kodus tavapärast hooldust.
Küsimus 18: Milliseid teisi nõuandeid saate IVDD-ga koera lemmikloomade omanikega jagada?
Dr Cathy: Paljud riikliku tervishoiuinstituutide rahastatud uuringud on näidanud, et nõelravi ja kiropraktika on paremad kui valu ja parandava funktsiooni ravis kasutatavad operatsioonid. Mida kiiremini te otsite kõiki oma koera võimalusi kettahaigusega, seda paremad on tema võimalused. Niikaua kui teie koer võib endiselt valu tunda, on see koht, kus alternatiivse hoolduse juurde hüppamine on teie koera huvides.
Veel üks oluline asi: tavaline tarkus ütleb, et kui koer valutab selja (selle ketas), peab koer olema kuue nädala jooksul puuri puhke all. Kuid mõelge, mis puuris istub teie koerale.
Liikumine väldib valu otseselt seljaajus; seega võib puuris istumine suurendada valu. Kuigi eesmärk ei ole probleemi halvenemine, siis puuris istumine ei paranda seda.
Ketaprobleemidega koertel peaks olema piiratud liikumine, kuid siiski tuleb liikuda, sest kontrollitud lihaste liikumine parandab paranemist. Väga ettevaatlik, piiratud liikumine aitab teie koeral paraneda paremini kui puuris istudes; liigne liikumine muudab asjad veelgi halvemaks. Töötage hoolikalt oma integreeritud veterinaararstiga, et pakkuda oma tervendava koera jaoks õiget liikumist.
Lahtiütlemine
See veterinaarmeditsiiniline teave põhineb professionaalse, kvalifitseeritud, pensionile jäänud veterinaararstiga telefonivestluse käigus esitatud teabel. Siiski on see ette nähtud ainult hariduslikel eesmärkidel. See ei ole mõeldud asendama oma veterinaararsti nõuandeid. Pöörduge alati oma loomaarsti poole oma lemmiklooma tervise kohta.
Kuigi seda teavet uuritakse korrapäraselt ja ajakohastatakse (veterinaararsti juhendamisel), et olla õigeaegne ja faktiline, ei anta mingit garantiid, kuna teave on õige, täielik ja / või ajakohane.
Soovitused ravimi, diagnostika ja parimate tavade kohta veterinaaria valdkonnas ja / või arvamused spetsialistide vahel võivad erineda või muutuda, kui tehnoloogia ja informatsioon muutuvad. Te ei tohiks kasutada seda artiklit oma ainsa teabeallikana veterinaartervishoiu küsimustes või proovida oma lemmikloomi ise diagnoosida või ravida, sest siinne teave ei pruugi teie lemmiklooma jaoks sobida. Teie ja teie lemmiklooma jaoks on kõige ohutum valik tugineda oma veterinaararstile, et diagnoosida ja soovitada parimaid ravivõimalusi.
Küsimused ja vastused
Ravivõimalused ja -kulud varieeruvad veterinaarias. Palun võtke ühendust oma loomaarstiga, et saada teavet oma lemmiklooma ravivõimaluste kohta.
