The New York Timeshiljuti avaldas Memorial Sloan-Ketteringi vähikeskuse onkoloogide kirjutatud artikli selle kohta, kuidas vähiravimite suurenev kulu lisab arsti poolt vähktõvega seotud vestlusele uue kohustuse: soovitusliku ravi finantsmõju arvestamine patsiendile ja oma perekonda.
Zoobiquity vaimus, mis on hiljuti propageeritud kontseptsioon, mis julgustab jagama meditsiinilisi teadmisi liikide ja valdkondade vahel, võivad veterinaararstid õpetada arstidele mõningaid trikke raha kogumise, prognoosi ja elukvaliteedi üheks vestluseks. Meie veterinaararstidel on selles vallas palju kogemusi, sest minu onkoloogia praktikas on vähkkasvatajad ja kindlustus on ikka veel vähe kui kanade hambad ja arutelud rahanduse üle tekivad minu kliinikus iga päev.
Sama ravim, erinevad liigid, erinevad valikud
Mayo kliinikud arstid hiljuti üksikasjalikult, miks vähiravi on nii kulukas. Inimese kemoteraapia ravimite arvelt on samuti otsene mõju koerte ja kasside vähi ravile; ainult kaks vähiravimit, mis on spetsiaalselt heaks kiidetud kasutamiseks koertel ja mitte üksikud vähiravimid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks kassidel. Veterinaarselt heakskiidetud kemoteraapia ravimite puudumine tähendab, et veterinaar-onkoloogid ostavad ravimeid, et ravida teie lemmiknärvi samadest tarnijatest, nagu onkoloogid Mayo kliinikus või Memorial Sloan-Kettering Cancer Centeris. Mitte kõik inimese vähiravimid töötavad lemmikloomades, kuid paljud teevad seda. Tegelikult ei kasutata koerte ja kasside patsientidel tõesti kallid ravimid, nagu need, mida on käsitletud viimastes artiklites, kuna kulud keelavad nende kasutamise.
Uus ei ole tingimata parem
In New York Times artikkel, mida ma varem mainisin, loevad autorid kallite uute ravimite heakskiitmist, mis ei ole terapeutiliselt paremad kui vanad ravimid. Meie on ühiskond, mis hindab uut kui vana. See väärtus juhib osaliselt tarbija soovi uute toodete, näiteks uudsete kemoteraapia ravimite järele. Ometi kasutavad veterinaararstid iga päev edukalt „vanu“ja jah, odavamaid ravimeid, mis on mõeldud vähktõve raviks oma loomadel.
Vaatame oma patsienti Truffy'd, kes, nagu paljud geriaatrilised lemmikloomad, omavad mitmeid probleeme, sealhulgas räpane, veritsev nuumrakkude kasvaja.Mast rakud on seotud organismi immuunsüsteemiga ja neid leidub tavaliselt kudedes nagu nahk, seedetrakt ja hingamissüsteemid kus nad asuvad põletikulise vastuse korral, kui asjad lähevad viltu. Mõnikord saab see vastus käest ja invasiivse vormi. Tema perekond ja mina otsustasime kiirguse ja kirurgia tegemise ei olnud temale head võimalused. Meie esimene valik oli odav steroid. Kuid see ei vähenda nuumrakkude kasvajat ühe millimeetri võrra. Arutasime teisi küsimusi ja otsustasime proovida mõnevõrra kallimat, kuid vanemat keemiaravi ainet.See ravim, mida on kasutatud alates 1984. aastast, on edukalt kontrollinud Truffy'-tuumorit viimase paari kuu jooksul, parandades samal ajal tema elukvaliteeti. selle lemmiklooma ja selle perekonna valik ning nende valikute tegemine on see, mis on vähiga tegelemisel võtmetähtsusega.