Paljudes liigestes on luude pinnad vooderdatud kõhredega, et luud liiguksid liikumise ajal sujuvalt. Mõnikord on kõhre defektne ja seal on osteokondriidi dissekaanid (OCD). Haigus, mida iseloomustab kõhre tõstmine või eraldamine, võib mõjutada koera põlve, pahkluu ja selgroogu. Seda diagnoositakse peaaegu alati suurte ja hiiglaslike tõugude puhul, mis on alla 1 aasta. Ühe või mõlema tagajala lõhenemine on esimene märk hädas haiguse põlve-, pahkluu- või seljaaju versioonide puhul. Ravi hõlmab peaaegu alati operatsiooni.
Ülevaade
Osteokondroos on arenev haigus, kus kõhre osad ei küpse sama kiirusega kui ümbritsev kõhre. Selle tulemusena võib kõhre nendes piirkondades pakseneda ja vigastada. (Täpsema teabe saamiseks vaadake õlgade ja küünarnukite osteokondroosi.) Igasugune jõud, näiteks üks luu, mis tabab teise, kui koer hüppab, võib põhjustada nende kõhre piirkondade lõhenemist ja tõmbamist. Kui see juhtub, nimetatakse seda seisundit osteokondriidi dissekaanideks.
Põlve, pahkluu ja lülisamba OCD puhul põhjustavad väikesed praod kõhre tõstmisel või eraldamisel, mille tulemuseks on tihti osaliselt või täielikult eemaldatud kõhre klapp, mis kahjustab ultra-sile ja libisevat liikumist me ootame koera liigestest.
Selle ebanormaalse kõhre esinemisest tingitud hõõrdumise valu on vältimatu tulemus. Kõige sagedamini mõjutavad põlve ja pahkluu liigesed, kuigi selliseid kahjustusi on täheldatud ka teistes liigestes, eriti selgroo nimmepiirkonnas.
Kuigi OCD on täheldatud kassidel ja väikestel koertel, diagnoositakse see peaaegu alati noortel suur- ja hiiglasloomadel (kõige tüüpilisem on 4-8 kuud).
Sümptomid ja identifitseerimine
Kõige tavalisem märk on ühe või mõlema tagumise jäseme lõhenemine. Mõjutatud koerad ei pruugi alati olla kohutavalt valusad - kuigi mõned on vaieldamatult. Neil võib tekkida probleeme ainult siis, kui nad kõndides jäid kõvasti kinni. Mõningate tagumiste OCD koertega on kirjeldatud iseloomulikku kõnnakut.
Diagnoos on kõige parem saavutada röntgenikiirguse abil, kuigi mõned koerad võivad vajada täpsemat diagnoosimist CT (kompuutertomograafia) skaneerimise või isegi kirurgia (artroskoopia või artrotoomia).
Mõjutatud tõud
Nende liigeste osteokondroosi on näha paljudes koertes, kuigi kõige sagedamini suurte ja hiiglaslike koerte koertel.
- Hüppeliigeses või hockes (kõige sagedamini mõjutatud liigesed pärast õla ja küünarnuki) moodustavad rottweilerid ja Labradori retriiverid enam kui 70 protsenti juhtudest.
- Põlveliigese puhul on kõige sagedamini mõjutatud suured taanlased, labradori retriiverid, kuldsed retriiverid, newfoundlandid ja saksa lambakoerad.
- Lumbosakraalses versioonis on esindatud saksa lambakoerad, poksijad ja rottweilerid, nagu ka nende tõugude isased (nelja kuni ühe marginaali võrra).
Ravi
Kui kõhre kahjustused on varakult, 4-6 kuu vanuses, tunnustatud enne kõhre klappide moodustumist, on võimalik, et kahjustused võivad paraneda konservatiivse haldamisega. Sellistel juhtudel võivad koerad hästi toime tulla valuvaigistitega (näiteks MSPVA-dega), kasutamise piirangutega (kuni märkide täieliku kadumiseni), toitumisalaste ravimitega (nagu glükoosamiin) ning sobiva kaalu ja toitumisega.
Kui kõhre klapp on moodustunud, ei parane see, ja ebanormaalse kõhre eemaldamiseks võib olla vajalik operatsioon. Sellegipoolest ei ole kirurgia nendel juhtudel alati täielikult tervendav. Eriti põlved kannatavad sagedamini kui teised, eriti kui haigus diagnoositakse hiljem (viimase 12 kuu vanuselt).
Operatsioon toimub kas artroskoopia (väike kaamera ja instrumendid pannakse väikeste sisselõigetega) või mitmesuguste avatud liigeste tehnikate (arthrotomy) kaudu kõikidele mõjutatud liigestele.
Ärahoidmine
On palju tegureid, mis võivad põhjustada osteokondroosi ja OCD-d, sealhulgas geneetikat, kiiret kasvu, liigset kaltsiumi ja trauma. Üks viis OCD vältimiseks on geneetiline juhtimine. Teisisõnu, kahjustatud koeri tuleks speedida ja kastreerida, et mitte ohustada geneetilisi tunnuseid, mis võivad viia sellesse seisundisse.
Lisaks peaksid omanikud mõistma, et aeglasemad kasvumäärad võivad vähendada OCD ohtu. See on üks põhjus, miks paljud veterinaararstid soovitavad suurte tõugude, kasvavate koerte puhul madala kalorsusega dieeti. Soovitatav on kasutada kaltsiumi lisandeid. Kuna kõva tsemendi või puidu kõndimispinnad võivad kaasa tuua trauma, on pehmemad pinnad, näiteks vaipkatted, samuti tundlik vastuvõtlike tõugude kutsikatele.
Mõned veterinaararstid võivad soovitada ka liigesele suunatud toidulisandeid (nagu glükoosamiin), et aidata kaasa normaalsele kõhre toetamisele ja püüda vältida osteoartriidi teket.
Seda artiklit on veterinaararst läbi vaadanud.
