Püsiv parempoolne aordikaar on südame veresoonte kaasasündinud kõrvalekalle, mis võib mõnel koeral mõjutada söögitoru funktsiooni ja harvem kassidel. Põhimõtteliselt ei suuda aordi embrüonaalne haru kutsika või kassipoegade sünnitamisel ümbritseda söögitoru ümber. See survestab tuubi, takistades sööda söömist söögitorus, kui lemmikloom sööb, põhjustades tagasilööki. Operatsioon võib probleemi parandada ja järelravi võib tavaliselt söögitoru toimeid muuta, eriti kui see on tehtud lemmiklooma elu alguses.
Ülevaade
Vaskulaarset seisundit, mida tuntakse püsiva parema aordikaarena, nimetatakse ka vaskulaarse tsükli anomaaliaks või söögitoru vaskulaarseks kompressiooniks. See on seisund, mis tuleneb arteri ebanormaalsest arengust, mis tekib otse südamest, aordist.
Emakal on lootel paremal ja vasakul aordikaar, mis tõuseb südamest üles, seejärel kõverdab verd kõhule ja kaugemale. Normaalse arengu ajal jääb vasakpoolne aordikaar peamiseks arteriks, samal ajal kui parem aordikaar kaob. Kui aga vasakul aordikaarel säilib õige aordikaar, võib ta ka söögitoru ümbritseda ja kitsendada.Kuigi see ei tekita probleeme südame-veresoonkonna süsteemile (st verevool ei takista takistusteta), võib elutähtsate struktuuride, nagu söögitoru (toit, mis kannab toitu kõhuga) ja mõnikord hingetoru (tuuletoru) kitsenemine, laastav kahjustatud poegale.
Selle ebanormaalse rõnga tagajärg keha toitetoru ümber on tihti kokkusurutud söögitoru tõttu. Aspiratsioonipneumoonia võib põhjustada ka seda, kui koerad hingavad sööki, mida nad kavatsevad neelata.
Sümptomid ja identifitseerimine
Püsiva parema aordikaare sümptomid ilmnevad, kui poeg hakkab tahkeid toite sööma. Kuigi piim libiseb kenasti alla, hakkab söögitorus kinni mahukaid toite, mis viib venitatud struktuuri ja võimetuse toiduaineid alla võtta - seega ka regurgitatsioon.
Venitatud (laienenud) söögitoru, mida mõnikord nimetatakse megaesofagus, on püsiva parema aordikaare pakutava füüsilise takistuse tüüpiline tulemus. Muud tavalised märgid on närimiskasv (toitumise puudumise tõttu) ja hingamisprobleemid (sageli tagasilöögist tingitud aspiratsiooni pneumoonia tulemus).
Diagnoos, mis tehakse tavaliselt pärast looma võõrutamist ja taasalustamist, saavutatakse röntgenikiirte abil (radiograafia), mis näitavad söögitoru laienemist kurgus südame põhjale. Enamikul juhtudel kasutatakse selle dilatatsiooni esiletoomiseks baariumi (radiograafias kasutatav seedetrakti kontrastaine).
Mõjutatud tõud
Võrreldes teiste tõugudega mõjutavad sagedamini suurdane, saksa lambakoer ja iiri setter.
Ravi
Püsiva parema aordikaare lõplik töötlemine on alati kirurgiline. Ebanormaalse laeva ümber paigutatakse kitsenev rõngas, mis võimaldab tal degenereeruda. Järelhoolduse eesmärk on võimaldada söögitoru normaalsele suurusele ja funktsioonile naasta. See võib hõlmata väikese koguse niisutatud (või suspendeeritud) toidu söötmist kogu päeva jooksul. Üldiselt on soovitatav ka toitumine kõrgusest, et võimaldada raskusastet toitu maosse viia.
Sõltuvalt sekkumise ajast (varaseim on parim) võivad söögitoru probleemid püsida kirurgiast hoolimata, seda enam, kui söögitoru on tugevalt kõrvale jäänud ja on enne sekkumist kannatanud tugevat närvikahjustust.
Ärahoidmine
Mõjutatud koeri, nende vanemaid ja õdesid ei tohiks kasvatada. See on ainus teadaolev ennetamise viis praegusel ajal.
Seda artiklit on veterinaararst läbi vaadanud.
