Oluline, kuid mitte elujõuline organ
Põrn on väga kasulik organ nii koertel kui ka inimestel. Kuigi tal on olulised funktsioonid, ei ole see ellujäämise seisukohalt oluline. Splenektoomia on teatud haiguste puhul soovitatav ravi. Koertel võib üks neist häiretest olla hematoomide esinemine põrnas. Hematoom on verega täidetud turse, mis võib olla kas vedelal või hüübitud kujul.
Üks minu perekonna koertest sai oma põrnas hematoomi diagnoosi ja seda raviti splenektoomiaga. Käesolevas artiklis kirjeldan oma koera kogemust ja annan teavet ka põrna ja hematoomide kohta.
Ma olen teaduse kirjanik, bioloogiaõpetaja ja pikka aega lemmikloomade omanik, kuid mitte loomaarst. Kui teie koeral esineb sarnaseid sümptomeid, mida kirjeldan või kellel esineb halva tervise sümptomeid, mis ei kao kiiresti, veenduge, et konsulteerite veterinaararstiga. Loomaarst pakub teie koera konkreetsele olukorrale konkreetseid nõuandeid ja ravi.
Koera põrna asukoht
Koera põrna asub kõhu lähedal kõhu vasakul küljel (koera vaatenurgast). See on tumepunane ja on piklik organ, mida sageli kirjeldatakse kui keele-kujuga.
Põrna suurus, kuju ja asend erinevad erinevates koertes veidi. Põrna positsiooni mõjutavad ka selle lähiümbruse tegurid, näiteks mao täiuslikkus.
Põrna funktsioonid
Põrna funktsioonid on seotud vereringe- ja immuunsüsteemiga. Orel on kaetud kiulise kapsliga ja sisaldab kahte kontrastset tüüpi kudesid - punast tselluloosi ja valget viljaliha.
- Punane pulp muudab lootel punased verelibled. Pärast sündi valmistatakse enamik nendest rakkudest teatud veri luuüdi sees. Koertel võib põrn vajadusel suurendada ka punaste vereliblede tootmist. Rakud kannavad kopsudest hapnikku kudedesse ja elunditesse.
- Põrnas hoitakse täisverd ja see toimib reservuaarina, kui organism vajab täiendavat verd. Sellisel juhul sõlmub põrn ja veri vereringesse.
- Põrnas hoitakse ka punaseid vereliblesid ja trombotsüüte. Vereliistakud osalevad vere hüübimisprotsessis, mis peatab verejooksu.
- Lisaks toimib põrn kui filter, eemaldades verest vanad ja kahjustatud punased verelibled. See säästab rakkudest, näiteks rauast, kasulikke aineid ringlussevõtuks.
- Valge pulp sisaldab lümfotsüüte, valgeliblede tüüpi ja teisi immuunsüsteemi kuuluvaid rakutüüpe. See süsteem kaitseb keha nakkuse eest.
- Valge viljaliha hävitab ka nakkuslikud mikroobid, sealhulgas bakterid ja viirused, ning aitab kaasa immuunsüsteemi rünnakule nende sissetungijate vastu.
Koera kõhu ultraheliuuring
Võimalikud lõhenenud hematoomi põhjused koertel
Koeradel on põrna hematoomi (põrna hematoom) mitmeid põhjuseid. Nende hulka kuuluvad trauma, mida põhjustab põrnast puhumine, koera veritsushäire olemasolu ja põrna verejooksu kasvaja olemasolu. Kasvaja võib olla hemangioom, mis on healoomuline (mitte-vähk) või hemangiosarkoom, mis on pahaloomuline (vähkkasvaja). Mõnedel vanematel koertel tekib põrna hematoom ilma selge põhjuseta.
Oma looma sümptomite, füüsilise kontrolli, vereanalüüsi, röntgeni ja ultraheliuuringu põhjal arvas meie loomaarst, et Ryan on ebamugavust tekitanud veritsev kasvaja. Kasvaja võib olla kas healoomuline või pahaloomuline. Me olime äärmiselt kergendatud, kui meile öeldi, et probleem oli "ainult" hematoom, mida põhjustas nürijõu trauma.
Tagasivaates mõtlesime, et teise koeraga mängides on tema küljele raske langemine põhjustanud Ryan hematoomi. Oluline oli, et ta sai ravi. Tundmatu jõu trauma võib mõnikord olla sama surmav kui mõned vähivormid, kui seda ei ravita kiiresti. Põrna purunemisel võib tekkida väga ohtlik sisemine verejooks.
Võimalikud sümptomid Splenic Hematoma
Allpool loetletud sümptomid võivad olla tingitud muudest kui põrna hematoomidest. Veenduge, et näete diagnoosimiseks loomaarsti, kui teie koeral on mõni sümptom. Koera probleem võib olla väike ja kergesti ravitav, kuid see võib olla ka tõsisem ja vajab kohest ravi.
Põrna hematoomi võimalikud sümptomid on järgmised:
- letargia
- isutus
- kõhuvalu
- kõhuõõne
- kahvatu kummi (verekaotuse tõttu)
- hingamisraskused (kui põrn on oluliselt suurenenud)
Vere kaotuse võimalik mõju kõhule
Vere kadu põrna hematoomist võib olla aeglane ja vahelduv, nagu Ryan on kogenud. Sel juhul imendub koera kõht mõnikord verd.
Kui Ryan esmakordselt esines halva tervise sümptomeid, arvasime, et oli aeg teha varsti veterinaararst. Siis tuli tema käitumine tagasi normaalseks ja tundus, et ta oli taastunud kõigest, mis temaga valesti oli. Mõni päev hiljem ilmnesid sümptomid uuesti ja olid hullemad, nii et seekord võtsime ta kohe loomaarsti juurde. Veterinaar ütles meile, et Ryan'i sümptomid vastasid aegadele, mil tema põrn oli verejooks. Kui verejooks peatus, tundis ta ennast paremini.
On oht, et põrna hematoom võib lekkimise asemel puruneda. Kirurg ütles, et Ryan põrn oli peaaegu põrkunud, kui tal oli splenektoomia, nii et me oleme väga rõõmsad, et ta oli operatsiooni teinud. Rõhutud põrna poolt põhjustatud tõsine sisemine verejooks võib põhjustada šokki, seisundit, kus on kiire ja ohtlik vererõhu langus.
Põrna või splenektoomia eemaldamine
Põrna hematoomi soovitatav ravi sõltub koera seisundist. Mõningates erakorralistes olukordades võib loomaarst proovida koera ravida kompressiooniga, intravenoosse vedeliku ja hoolika jälgimisega. Mõnikord tuleb põrn siiski eemaldada. See kehtib eriti hädaolukordades.
Kahjuks, nagu ka Ryanil, ei pruugi koera enne operatsiooni või isegi operatsiooni ajal olla võimalik kindlaks teha suurenenud ja veritseva põrna kindlat põhjust. Selleks, et määrata kindlaks, kas vähirakud on olemas, on vajalik põrna uurimine spetsialisti poolt.
Minu perekond nõustus loomaarsti soovitusega, et põrn tuleb eemaldada, kuigi paistetus ja verejooks võisid olla tingitud põrna pahaloomulisest kasvajast, mis oli juba vabastanud vähirakke teistesse piirkondadesse. Meie eesmärk oli anda Ryanile võimalikult kaua elu. Me tahtsime eemaldada põrna, kuna see oli vahetu hädaolukord, ja siis kaaluda järgmisi samme, kui meil oli probleemi kindel diagnoos. Me saime hematoomi diagnoosi, mis oli põhjustatud nürijõust, alles pärast põrna eemaldamist ja patoloogi uurimist.
Veresooned reisivad põrnasse ja sealt tagasi, kuid kirurgiale spetsialiseerunud loomaarst võib neid splenektoomia ajal asjatundlikult katkestada ja sulgeda ning verejooks hoida minimaalselt. Vereülekanne võib siiski olla vajalik pärast operatsiooni, kuid Ryan ei vaja seda. Meie loomaarst ütles meile, et teine tavaline probleem kohe pärast splenektoomia on südamerütmia, mida tuleb koheselt ravida. Ryanit jälgiti hoolikalt, kuid kunagi ei kogenud seda probleemi. Tegelikult ütles loomaarst, et ta on operatsioonist hämmastavalt hästi taastunud.
Laparoskoopiline Splenectomy
Ryan põrn eemaldati avatud kirurgias. Selles protseduuris tehakse kõhus suhteliselt suur ava, et jõuda põrna ja selle veresoonteni. Ava tuleb sulgeda pärast õmblust või Ryan'i puhul klambritega. See on kõige laialdasemalt kasutatav meetod koerte splenektoomia tegemiseks.
Uuem kirurgiline tehnika, mida nimetatakse laparoskoopiliseks splenektoomiks, hõlmab mitmete väikeste sisselõikude tegemist kõhus, mis on tuntud kui sadamad. Iga sadama kaudu sisestatakse spetsiaalsed kirurgilised instrumendid. Kaamera võimaldab kirurgil näha kõhu sisemust.
Laparaskoopiline kirurgia on öelnud, et see on minimaalselt invasiivne ja on kehale vähem traumaatiline kui tavalised kirurgilised meetodid. Siiski ei ole kõigil kirurgitel kogemusi sellise operatsiooni teostamisel. Osa laparoskoopilisest splenektoomiast koertel on näidatud allpool oleval videol.
Laparoskoopiline kirurgia koera põrna eemaldamiseks
Kirurgiline hooldus ja elu ilma põrna
Tähtis on, et koer ei libistaks sisselõiget ja hävitaks õmblused või klambrid, mistõttu Ryan kannab selles artiklis kahte fotot. Koonust nimetatakse ka Elizabetani krae või E-krae.
Loomaarst soovitab tõenäoliselt, et koer väldiks mõnda aega trepist ronimist ja sööb tihti väikeseid eineid kui mõned suured. Koeral ei lubata alguses jalutuskäike minna, kuid varsti lubatakse neil minna lühikesteks.
Teised elundid võivad põrna funktsioonid üle splenektoomia üle võtta, nii et koer võib põrna ilma väga hästi elada. Näiteks, nagu põrn, laguneb maksa vanad ja kahjustatud punased verelibled ning ringleb mõned nende komponendid. See suurendab seda aktiivsust põrna eemaldamisel. Kuigi üldiselt ei ela inimene ilma põrnata normaalset elu, siis oleme splenektoomia järel tundlikumad teatud infektsioonidele. Loomaarstide sõnul ei ole see siiski suur probleem koertel, kellel puuduvad elundid.
Kindlustus või lemmikloomade hädaolukordade säästmise fond
Suure veterinaarkirurgia kulud on väga kallid. Nii armas ja ahvatlev kui kutsikas või koer võib olla väga oluline kaaluda rahalist tulevikku enne koera koju toomist. Oleks kohutav olukord, kui ei suuda endale lubada ravi, mida lemmikloom vajab, et olla valus või ellu jääda.
Lemmikloomade ravikindlustuse plaanid on kättesaadavad, kuid isik peab enne selle registreerimist olema selge, mida plaan katab. Teine meetod lemmikloomade hädaolukordade ettevalmistamiseks on eraldada konkreetne summa igast tasustamisperioodist ja paigutada see eraldi hoiukontole.
Lemmikloomad võivad olla kallid sõbrad ja väärivad parimat, mida saame neile anda. Lemmikloomade omandiõiguse olulised tegurid on hinnata, kas suudame lemmiklooma eest hoolitseda ja finantskriisiolukordadele valmistuda.
Värskendus: armastavas mälus
Kahjuks on mul selle artikli värskenduses minu artiklile jagamiseks kurb uudis. Ryani diagnoos vererõhu tõttu, mis oli põhjustatud nürijõust, oli vale, kuigi seda tegi spetsialist. Tegelikult oli tal vähk. Mul on hea meel, et Ryan põrna eemaldati. Ta naasis tervisele ja oli õnnelik kolm kuud. Siis tuli tema sümptomid tagasi ja avastasime, et tema kõhus oli mitu tuumorit.
Kui teie koerale on diagnoositud hemangiosarkoom, peate oma loomaarstiga põhjalikult arutama võimaliku ravi ja prognoosi oma lemmiklooma kohta. Oluline on avastada ja mõista nii palju kui võimalik oma koera konkreetsest seisundist.
Minu soovitus kõigile, kes on oma koertelt eemaldatud hematoomiga või kasvajaga ja mida spetsialist teatab, et turse on healoomuline, on uudiste rõõmustamiseks ja lemmiklooma uuendatud tervise nautimiseks. Soovitan ka, et nad püüavad anda oma koerale nii hea elu kui võimalik. Kui sa oled sellises olukorras, ärge oodake, et võtaksite oma koera sellel erilisel jalutuskäigul, mida olete mõelnud või lasta oma koeral lõbusat tegevust kogeda. Nagu nii koertel kui ka inimestel, ei tea me kunagi, mida tulevik hoiab.
Viited
Põrn koertel ja kassidel (kirjutatud loomaarsti poolt) WebMD-lt
PetMD-ga koertel suurenenud põrn
ACVSi (Ameerika veterinaararstide kolleegium) speenilised massid
Küsimused ja vastused
Umbes kolm kuud pärast põrna eemaldamist ilmnes Ryanil iiveldust, huvi puudumist toidu vastu, nõrkust ja kõhuvalu. Mõnikord andis ta vähe nutt. Loomaarst kasutas ultraheli, et leida oma kõhus mitu kasvajat. Nõela aspiratsioon leidis verd oma kõhuõõnes.
