Kusepõie obstruktsioon tekib tavaliselt siis, kui põitist väljuv materjal ei sobi läbi kusiti (kitsas toru, mis viib põie küljest keha poole). Materjal blokeerib läbipääsu ja uriin toetab. Kusepõie kivid, setted või muu materjal võivad põhjustada obstruktsiooni ning isased kassid mõjutavad tavaliselt nende pikemaid, kitsamaid kusiti. Kusete obstruktsioon ei ole mitte ainult väga valus, kui ravimata jätmine võib surmaga lõppeda - kuni kaks päeva või vähem. Erakorraline ravi hõlmab obstruktsiooni leevendamist ja seisundiga seotud metaboolsete probleemide parandamist. Veterinaararst võib seejärel ravida põhitingimust, näiteks uriini kristallide kogunemist, või soovitada operatsiooni probleemi pikaajaliseks lahendamiseks.
Ülevaade
Kassid, kes kannatavad kusiti obstruktsiooni all, nimetatakse tavaliselt "blokeerituks". See pahaendeline nomenklatuur juhtub üldse liiga apt. Need kassid ei saa üldse uriini läbida.
Uriini voolab neerude kaudu ureters ja põie, kus seda hoitakse kuni see vabastatakse läbi kusiti. Kuseteede obstruktsioon esineb siis, kui kusiti muutub blokeerituks, vältides urineerimist. Blokeerimisele on palju põhjuseid, sealhulgas kuseteede, lima või setete pistikud, verehüübed, kasvajad, kusiti põletik ja armistumine. Kuigi iga loom on vastuvõtlik kusiti obstruktsioonile, on isastel kassidel suurem uretraalse ummistuse oht kui naissoost kassidel, sest nende kusiti on kitsad ja pikad, muutes need kergemini pistikuks.
Kuseteede obstruktsioon on tavaliselt põhjustatud kusepõie tahke materjali kogunemisest, mis ei sobi läbi uriiniava. Uriini setted (kristallid), lima ja põletikulised rakud võivad koguneda uriinis ja moodustada kusiti pistiku. Peale selle võivad põie kivid (üksinda või koos teiste materjalidega) ureetrisse kehast väljapääsudes kinni jääda.
Uretraalne obstruktsioon võib põhjustada eluohtlikke komplikatsioone. Kui uriin välditakse põie väljumisest, võib kuseteede rõhk neerusid kahjustada. Uriin sisaldab metaboolseid jäätmeid, mida organism peab kõrvaldama; ureetra obstruktsioon põhjustab nende toksiinide moodustumist. Veel üks võimalik kuseteede obstruktsiooni komplikatsioon on kusiti hirmutamine, mis muudab selle veelgi kitsamaks ja kalduvamaks tulevastele ummistustele. Lisaks võib põie seina venitada kuni punktini, kus lihaste funktsioon on kadunud; halvimal juhul puruneb (mis võib olla surmav). Enamik kasse, kes surevad, jäävad aga surmaga lõppevatele südame rütmihäiretele (mis tekivad elektrolüütide tasakaalu tõttu) või metaboolsetes küsimustes, mis on seotud toksiinide kogunemisega veres.
Kuseteede obstruktsioon on hädaolukord, ja kui te kahtlustate, et teie lemmikloom on blokeeritud, tuleb kohe pöörduda oma veterinaararsti poole. Kiirelt ravimata lemmikloomad võivad surra 24–48 tundi või isegi vähem.
Sümptomid ja identifitseerimine
Kui isane kass üritab mitu korda urineerida ja toodab vaid paar tilka uriini või üldse mitte, on võimalik, et ta on täielikult või osaliselt blokeeritud. Kuna haigus progresseerub, võivad kassid puudutamisel või urineerimisel ilmneda kõhuvalu ja yowl. 24 tunni jooksul muutub kass sellises seisundis uniseks, peitub ebatavalistes kohtades ja võib olla vastumeelselt üles tõusma, liikuma või sööma. Töötlemata jätmise korral on uriini obstruktsioon surmav.
Füüsiline läbivaatus näitab, et kassi kõhus on suur, kindel põis. Kui obstruktsioon on kinnitatud, soovitatakse haiglaravi erakorraliseks raviks ja stabiliseerimiseks. Diagnostilise testimise, protseduuride ja ravimeetodite eesmärk on tuvastada seisundi põhjused ja takistada obstruktsiooniga seotud komplikatsioone.
Seda tehes võivad veterinaararstid soovitada mõnda või kõiki järgmistest:
- Bloodwork, et hinnata toksiini taset ja vedeliku seisundit
- Uriinianalüüs, et otsida nakkust ja / või kristalle
- Uriinikultuur, et teha kindlaks, kas infektsioon on olemas, ja kui on, siis millised bakterid võivad olla vastutavad
- Radiograafiad (röntgen), et otsida põie või kusiti kive
Mõjutatud tõud
Kahjuks tunduvad kõik kasside tõud tundlikuks.
Ravi
Kasside uretraalse obstruktsiooni ravimine on kõigepealt umbes voolu või uriini taastamine kusiti kaudu, aidates samal ajal kehal kõrvaldada toksiine ja taastada normaalne elektrolüütide tase. Seda silmas pidades hõlmavad protseduurid (mis tahes või kõik neist nõuavad):
- Intravenoosne kateetri paigutamine, mis võimaldab manustada vedelikke ja ravimeid
- Uriini eemaldamine otse põies, mis võimaldab kateetri lihtsamat sisestamist
- Uriinikateetri paigutamine (raske sedatsiooni või üldise katse all)
- anesteesia), mis annab võimaluse põie põlemiseks ja ühe kuni kolme päeva (või kauem) tühjaks hoidmiseks, samas kui põletik väheneb Intravenoossed vedelikud, mis aitavad säilitada vererõhku, korrektselt dehüdratsiooni ja aitavad kehal vabaneda toksiinidest
- Antibiootikumid, mis ravivad bakteriaalseid infektsioone
- Antispasmoodikumid, mis lõõgastavad kusiti, et võimaldada materjali läbida
- Tsüstotoomia (põie kividest eemaldamine)
- Perineaalne ureetrostaatia, mis on kirurgiline, et muuta kusiti avamine püsivalt suuremaks, vähendades sellega tulevaste takistuste ohtu Pikaajaline toitumisharjumused ja uriini jälgimine
Ärahoidmine
See on mitmeaastane teema elavates aruteludes veterinaarringkondades.
Kahjuks on väga raske ära hoida kasside kusiti takistusi, sest ei ole alati teada, mis neid põhjustab. Kusepõie infektsioonid võivad omada rolli kuseteede ja kivide moodustumisel, mistõttu tuleb infektsioone koheselt ravida. Kasvav vee tarbimine võib samuti olla kasulik. Mitmed dieedid võivad aidata vähendada uretraalse obstruktsiooni riski kassidele, kes on selle probleemi suhtes altid. Küsige oma veterinaararstilt, kas teie kass peaks olema spetsiaalses dieedis, et vähendada uretraalse obstruktsiooni riski.
Seda artiklit on veterinaararst läbi vaadanud.
