Von Willebrandi tõbi (mida nimetatakse ka pseudohemofiiliks) on inimestele ja koertele kõige levinum pärilik veritsushäire. Haigus esineb harva kassidel. Selle geneetilise haigusega patsientide verehüüve ei teki tavaliselt. Kui veri ei hüübida, eriti trauma ja kirurgia korral, võib ülemäärane verekaotus põhjustada aneemia ja hullem … eluohtlik verekaotus. Märgid hõlmavad igemete verejookse, ninaverejookse ja liigseid verevalumeid. Von Willebrandi haigus ei parane, kuid teades, kas teie lemmikloom on haiguse all, on oluline, et verejooksude vältimiseks saaks võtta asjakohaseid ettevaatusabinõusid.
Ülevaade
Koagulatsioon (vere hüübimine) on kaitsev füsioloogiline protsess, mis toimub osaliselt järjestikuse bioloogilise kaskaadina. Samas on veresoonte seire ja nende koostoime vereliistakutega, mida nimetatakse trombotsüütideks, teine hüübimismehhanism.
Trombotsüütide ja veresoonte seina vastasmõju eeldab molekuli von Willebrandi faktorit. Kui sellest valgust ei piisa, on vere hüübimishäired ohustatud - tavaliselt kergelt, kuid sageli piisavalt tõsiselt, et olla eluohtlik trauma või operatsiooni korral. Von Willebrandi tõbi on termin, kus veterinaararstid seda tingimust kohaldavad.
Märgid ja identifitseerimine
Kergelt kahjustatud koertel võib tekkida pikaajaline verejooks alles pärast operatsiooni või trauma või võib ta elada kogu eluea jooksul avastamata haigusega. Tõsiselt kahjustatud koertel võib esineda kontrollimatu verejooksu kutsikaid (näiteks pärast kutsika hammaste kaotamist), spontaanne verejooks oma nina, seedetrakti või nende naha alla. Verejooks liigestesse, nagu mõnikord toimub aktiivsete poegade puhul, põhjustab paratamatult luudust.
Aeg-ajalt esinevad sümptomid võivad olla hingamisraskused (hingamisteede verejooks), halvatus (seljaaju verejooks) ja äkiline surm, mis on tingitud lihtsast traumast tingitud massilise verekaotusega.
Kui ükskõik milline hüübimishaigus on kahtlustatav, võib teie veterinaararst soovitada vereanalüüse, et määrata kindlaks hüübimishäire ja trombotsüütide puudulikkuse aste. Diagnoos tehakse väga spetsiifilise testiga, et mõõta von Willebrandi faktori puudust. On olemas ka test geeni esinemise kohta teatud tõugudes.
Riskiloomade koertel võib läbi viia lihtsa sõeluuringu: suu limaskesta veritsusaeg. Selles testis teeb veterinaararst koera sisemise huule väikese lõikuse (mõnede lemmikloomade puhul võib olla vajalik sedatsioon) ja mõõdab verejooksu peatamiseks kuluvat aega. Pikaajaline veritsusaeg võib tähendada veritsushäireid. Veterinaararst võib seejärel testida von Willebrandi haigust.
Kõiki von Willebrandi tõvega diagnoositud koeri tuleb samuti testida muude häirete suhtes, mis võivad kaasa tuua verejooksude tekke.
Mõjutatud tõud
Kuigi see haigus on esinenud enam kui 50 koeratõugul, mõjutavad tavaliselt ka Dobermani pinserid, saksa lambakoerad, kuldsed retriiverid, nuudlid ja Shetlandi lambakoerad. Igasugune tõug, sealhulgas kombineeritud tõud, võib teoreetiliselt pärida haiguse.
Ravi
Von Willebrandi haigus ei parane. Verejooksu korral võib koeri ravida vere- või plasmatoodete transfusiooniga, et suurendada von Willebrandi teguri kogust süsteemis. Samuti võib anda sünteetilist hormooni, mida nimetatakse desmopressiinatsetaadiks, et aidata koeral suurendada von Willebrandi teguri taset.
Ärahoidmine
Ideaalne ennetusviis hõlmab aretuskoerte hoolikat sõeluuringut, mis on teadaolevalt geneetiliselt eelsoodumus selle haiguse suhtes.
Ülekandeid võib anda enne operatsiooni ja vajadusel pärast operatsiooni, et vältida ülemäärast verejooksu. Pärast ravi peab koera hoidma kinni hoidmisest ja jälgima, kuni kõik verejooks on lahenenud.
