Olen hiljuti pidanud mõtlema sõna „mittetöötav”. See tekkis pärast seda, kui kliendi keskealine kass oli diagnoositud ajukasvajaga. Kindlasti oli kasvaja MRI-s kole välimusega asi - ja see oli isegi kole, kui kass selle pärast krambihoogu kandis. Aga see ei olnud nii halb kui kõik, kui see tuli messingist tangidesse. Miks? Kuna veterinaar-neurokirurg pidas seda väga "kasutatavaks".
„See juhtub olema üks neist kasside ajukasvajatest, mida me saame pääseda ja välja tõrjuda minimaalse stressiga ja parema kui mõistliku edu võimalusega,” pakkus neurokirurg oma helge Kesk-Euroopa aktsendiga.
Mind müüdi. Ja ma ütlesin seda omanikule. "Võtame selle välja," mäletan chirpingi. Ma eeldasin, et see kohtub sama entusiastliku märkusega. Arvestades omaniku soovi minna kallite diagnostikaga edasi, ootasin gung-ho suhtumist.
Kuid enamiku lemmikloomade omanike jaoks ei oleks ma arvestanud ilmset: "Aju kasvaja = tee lõpp", isegi kui nad omavad pool Miami.
Kuid see pole alati nii. Tegelikult kipuvad ajukasvajad olema lemmikloomades väga ravitavad.
Minevikus on mul olnud palju põhjust aju kasvajate ravitavuse vastu võitlemiseks. Minu Sophie Sue'l oli üks ja elas veel aasta pärast kiiritusravi diagnoosi. (Aasta on väga pikk ja väga imeline aeg igale koerale, eriti hästi armastatud inimesele.)
Tagasivaates soovin ainult, et minu Sophie vähk oleks olnud töökorras. Kuna kirurgid soovivad öelda: „võimalus lõigata on võimalus ravida.” Ja kusagil pole see tõesem kui kõige kergemini ligipääsetavate ajukasvajate puhul. Me ei paku sarnaselt kannatanud inimesele midagi vähem, eks?
Kahjuks tean, et keegi, kellel oli paar nädalat diagnoositud ajukasvaja. Pärast kannatamatut kahe nädala gripi kannatamist oli tal seletamatu arestimine. Pärast toksikoloogiliste ekraanide veenmist tema dokumente ta tegelikult ei olnud uimastitega (ta on väga noor), CT ütles lugu: kasvaja.
Ja arva ära mis? 48 tunni jooksul oli asi oma peast väljas ja biopsia oli tagasi - healoomuline. See on, kui see oli tema kolju alt väljas.
Kui ma järgisin tema edusamme, ei suutnud ma aidata, kuid nautida mõnda hetke rahulolu, kui ma pidasin oma tugevaid soovitusi kasside ajukasvaja patsiendi operatsiooni kasuks.
Kas pole kasutatav? Tõesti? Sellisel juhul on muidu kasutatav ajukasvaja realistlik ainult siis, kui: a) meil ei ole vahendeid või b) me laseme end vaevata kultuuriliste kallutamiste tõttu, mida lemmikloomad ei ole tipptasemel hoolitsuse väärt.
Muidugi on aeg-ajalt, kui „lihtsalt sellepärast, et me ei saa tähendada, et peaksime”, on mõistlik kaalutlus, näiteks kui mängitakse pikemaid ICU-sid ja valulikke protseduure, millel on väga ebakindlad tulemused.
Aga kui veterinaararst annab mõistliku võimaluse edu saavutamiseks, koos minimaalse stressiga, on taandamine lubama võitu rahaliste piirangute ja / või kultuuriliste kaalutluste tõttu.
Mu sõber endise kasvajaga? See ei ole isegi kaks nädalat pärast opereerimist ja ta juba võtab oma maja trepid kolm korda korraga. Mitte, et ta peaks sind meeles pidama, aga see mulle mõtleb: Kuidas saaks minu 8-aastane kasside patsient kohe teha, kui oleksime valinud selle, et teda selle asemel eutaniseerida?