Kahtlustav tükk koos sarkoomitaoliste rakkudega
Soft-Tissues Sarcomase alamkategooriad
Tuginedes täpselt sellele, millist tüüpi koe mõjutab sarkoom, antakse sarkoomidele erinevad nimed. Järgnevalt on mõned pehmete kudede sarkoomide alamkategooriad.
- Hemangio-sarkoom: veresoontest pärinev sarkoom.
- Fibro-sarkoom: kiuline koest pärit sarkoom.
- Lipo-sarkoom: rasva sarkoom
- Lymphangio-sarkoom: lümfisoonest pärit sarkoom
- Leiomyo-sarkoom: siloomast pärit sarkoom
- Perifeerne närv kasvaja: närvikoest pärit sarkoom
- Rhabdomyo-sarkoom: skeletilihast pärit sarkoom
- Snyovial-sarkoom: liigeste ja kõõluste ümbriste vooderdusega sidekoe sarkoom.
Mis on pehme koe sarcomas koertel?
Koerte pehmete kudede sarkoomidest ei ole kunagi kuulnud, kuni teie loomaarst need sõnad ei ütle. Kas teie loomaarst kahtleb või kinnitab pehmete kudede sarkoomi, tunnete end tõenäoliselt segaduses ja teil on palju küsimusi. See on normaalne. Suur hulk koeraomanikke ei ole teadlikud paljudest tingimustest, mida koerad läbivad, ja loomaarsti külastused ei jäta sageli küsimusi, seega on üsna tavaline, et kasutage härra Google'it, et rohkem teada saada. Ja sa võid õppida palju rohkem, kui teie uurimistööks kasutatakse mainekas veebisaite. Palju lisateavet koera tingimuste kohta on väga kasulik, nii et sa tead, mida oodata ja tead, mis järelküsimusi küsida järgmisel kohtumisel. See artikkel on selle teema kohta tehtud uuringute summa, hüperlinkid toovad veebisaidile, mis teemat laiendavad.
Mis siis on pehme koe sarkoom? Te võite olla mures, sest te võite olla teadlik sellest, et meditsiinilised terminid, mis lõpevad "oma" -ga, viitavad sageli midagi head. Tõepoolest, sõna sarkoom pärineb kreeka sõnadest "sarx" tähendab "liha" ja sõna "oma", mis tähendab kasvu. Nii on pehme koe sarkoom, nagu see nimigi ütleb, lihtsalt koera pehmete kudede nagu rasv, lihas, närvid, kiududed, veresooned või sügavamad nahakuded. Põhimõtteliselt leitakse, mida nimetatakse "sidekudedeks", mis koosnevad materjalist, mis hoiab teie koera struktuure koos. Sellisena võivad nad olla koera keha mis tahes osas.
Koertel moodustavad sarkoomid umbes 15 protsenti kõikidest koertele avalduvatest nahakasvajatest vastavalt veterinaarravile. Neid leidub tavaliselt keskealistel koertel kui üksikmassi, mis pikka aega eiratakse, kuid mõned võivad kiiresti kasvada. Suured koeratõugud on tavaliselt eelsoodumusega ja meessoost koerad näivad neid tõenäolisemalt.
Pehme kudede sarkoome iseloomustavad kolm eripära: 1) nad esinevad "pseudokapslitena" 2) neil on halvasti määratletud marginaalid ja 3) neil on sõrmega sarnased väljaulatuvad osad, mis tungivad sidekudede lihaste ja kihtide vahele. kasvajad, need võivad olla kergesti liikuvad või sagedamini fikseeritud, hästi kinnitatud allolevate kudede külge, nagu oleksid juured.
Neid kasvajaid peetakse üldiselt minimaalselt invasiivseteks, mis tähendab, et nad ei ole tõenäoliselt metastaseeruvad. Luudele levimine on üsna haruldane. Juhuslikul juhul, kui nad metastaseeruvad, on nende eelistatud kohtadeks peamiselt kopsud, millele järgneb lümfisõlmed. Need kasvajad ei ole tavaliselt valulikud, kuid võivad olla suured ärritavad ja häirivad liikumist. Lihtsalt sellepärast, et nad on minimaalselt invasiivsed, aga ei tähenda, et nad ei ole tõsised. Ravimata jäänud pehmete kudede sarkoomidel võib olla suur mõju koera elu kvaliteedile.
Diagnoos võib olla keeruline
See ei ole ebatavaline, et teie loomaarst ei tea teie koera diagnoosi. Tõde on, et asjad võivad saada keeruliseks, kui otsite sarkoomi kinnitavaid märke. Kui teie loomaarstil on õhukese nõelaga aspiratsioon, võivad tulemused olla ebaselged ja seetõttu võib diagnoos olla diagnostiline. See on sellepärast, et tüüpiliselt ei pehmeks kudede sarkoomid hästi. See tähendab, et nad ei soovi rakke hinnatavast massist vabastada. Mõned veterinaarid püüavad saada rohkem proovi, kasutades suuremat mõõturi nõela (näiteks 18-20 g). Kui täheldatakse sarkoomi rakke, võivad nad ilmuda spindlikujuliste rakkudena, mille otstes on lai kere. Mercki veterinaarkäsiraamat kirjeldab neid "spindlirakkude" sarkoome kui "kaheksajalgse kujuga, koos kombitsadega, mis ulatuvad sügavalt kasvajavoodisse." Siiski, kui peenike nõelaproov on ebaselge, on seetõttu sageli soovitatav kirurgiline ekstsisioon biopsiaga, kuna hindamiseks on rohkem massi.
Biopsia korral klassifitseerib patoloog sarkoomi klassiga 1,2 või 3 või madalal, keskmisel või kõrgel tasemel. Mikroskoobi all annab patoloog palgaastme, vaadates mitmeid tegureid, nagu 1) jagunevate rakkude hulk, 2) surnud rakkude protsent ja 3) kui sarnased on rakud normaalsetele. Sarkoomi liigitamine mängib lõpptulemusena prognoosile ja ravile suurt rolli.
Prognoos ja ravi
National Canine Cancer Foundationi andmetel ei reageeri üle 5 cm läbimõõduga sarkoomid kemoteraapiale ega kiiritusravile. Üldiselt, mida suurem ja sügavam kasvaja on, seda tõenäolisemalt nad tekitavad probleeme. Kiiresti kasvav kasvaja on Mercki veterinaarkäsiraamatu kohaselt ka palju suurem probleem kui aeglaselt kasvav kasvaja. Koera prognoos põhineb mitmel teguril, mis arvestavad sarkoomi liigitamist. Üldiselt on madalamatel kasvajatel paremad võimalused olla minimaalselt invasiivsed; arvestades, et kõrgema astme kasvajatel on suurem võimalus kasvada ja levida. Näiteks kalduvad esimese astme kasvajad metastaasid esinema 5… 10 protsendil, kuid Vet Surgery Central'i järgi võib 2. astme kasvajate puhul ulatuda kuni 25 protsenti ja 3. astme kasvajatest kuni 50 protsenti.
Kui need kasvajad asuvad piirkondades, kus on piisavalt lahtist nahka, võib eemaldamine olla lihtne. Sageli kasvavad aga sarkoomid piirkondades, kus nahk on tihe, näiteks alumise jäseme või peaga. Sageli on vaja agressiivset operatsiooni, millel on laiad varud. Täielik eemaldamine võib mõnes piirkonnas olla keeruline ja kasvaja juured võivad jääda maha, mis viib kordumiseni. Kui see juhtub, võib eelneva ekstsisioonist tingitud naha struktuuri puudumine põhjustada kasvaja avanemise ja kirurgiliselt uuesti eemaldamise. Või muudel juhtudel kasvavad kasvajad nii palju, et nahk kattub kasvaja lõhenemistega, mille tulemuseks on kole haavandiline avatud haav. Kui see juhtub, võib olla vajalik kiiritusravi või isegi jäseme amputeerimine.See on hea mõte, et selle valdkonna spetsialistid peaksid tegema menetlust: onkoloogiasse spetsialiseerunud veterinaararstid. Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM (onkoloogia) pakub kirurgilise protseduuri kohta mitmeid näpunäiteid.
Ja mis on ellujäämisaeg? Onkoloogiasse spetsialiseerunud veterinaararsti Robyn Elmslie sõnul on koerte puhul, kellel on diagnoositud vahepealne madala ja pehme koe sarkoom, kes on läbinud operatsiooni koos kiiritusraviga, keskmiselt üle kuue aasta. Kui otsite kirurgilise eemaldamise edukust, siis leiavad Pet Cancer Centeri arvates, et kohalikud tuumori kordumise määrad pärast operatsiooni, olenemata kiirgusest või mitte, kalduvad vahemikku 7 kuni 32 protsenti.
Hoiatus: see artikkel ei asenda professionaalseid veterinaarseid nõuandeid. Kui teie koeral on kahtlane ühekordne, pöörduge diagnoosi ja ravi saamiseks oma loomaarsti poole.
