Ma tean, et Halloween on tulnud ja läinud, kuid ma ei suutnud vastu panna vampiiride kujutamisele, et see kanne flebotoomia, kunst ja teadus koguksid vere laboratoorseteks katseteks. See on lihtsalt liiga pikk - võib-olla isegi rohkem, kui tegemist on selle praktika veterinaarversiooniga. Ma mõtlen, kui teie töö hakkab rohkem nägema nagu episood Dexter kui meditsiiniline protseduur, on ilmselt aktsepteeritav vähe Halloweeni gore. See ei tähenda, et veterinaarne flebotoomia on alati räpane. Tõepoolest, see on tavaliselt dramaatiline, mitte draama. Tavaliselt kulgeb verevalamine sujuvalt - isegi lemmikloomade puhul, kes eelistaksid, ei purustanud nahka nõelaga.
Protsess on lihtne:
- Asetage rõhk veenile ülespoole, kui te kavatsete torkida, et piirata selle voolu ja muuta see plumperiks ja juicieriks (turniiri asetamisega või manuaalse rõhu rakendamisega).
- Niisutage ala alkoholiga või desinfitseerimisvahendiga (raseerimine on vabatahtlik, välja arvatud juhul, kui on nõutav sisemine kateeter).
- Leidke veen nägemise ja / või tunde järgi (torkake veeni sõrmega, veendumaks, et see on täis ja sirge koht, kus te kavatsete torkida).
- Puhastage nahk ja veen ühe lihtsa liikumisega (see on Zeni asi) ja tõmmake kolbi aeglaselt tagasi.
Tundub lihtne, eks? Venipunktsioon või flebotoomia (ligikaudu asendatavad terminid) on üks veterinaarmeditsiini põhiprotseduure. Aga see ei pruugi olla lihtne. Õigeks õppimiseks kulub aega - mõnikord aastaid -. Eesmärgiks on koguda minimaalselt vajalik kogus verd valutult ja tõhusalt.
Loomulikult ei lähe see alati plaani järgi. Nagu aeg, mil ma joonistasin paar tl verd kasside allergiaekraanile. Süstal ei tööta ja põrandale valati vere. (Tegelikult oli see õnnetu õnnetus, et olen kindel, et ma ei suutnud korrata, kui ma proovisin.)
Kuigi 10 milliliitrit ei ole palju, tundus (uninitiated), nagu oleksin ma just selle vaese kassi välja lasknud. Vahepeal vaatas lõualuu lõdvestunud omanik vaikselt ja tuhmilt, kui veri koondus tema 500 dollari suuruse tõukuriga. Ütlematagi selge, et ma ei teinud talle sellel päeval head muljet. Ja see ei ole šokk, et ma pole teda näinud. See horrorinäitus oli muidugi erand. Ma ei saa öelda sama minu järgmise näite kohta, mida olen kahjuks mitu korda kannatanud. Mõnikord juhtub, et omanikud muutuvad veenipunktsiooni ajal äärmiselt närviliseks (ja mõnikord ka mis tahes juhul, kui on vaja süstalt kasutada, - koos nõelaga või ilma). Kuigi ma annan kõigile teada, kui kavatsen nõela protseduuri teha, on see, et omanikud on hüüdnud, karjunud ja isegi kadunud.
Nendest on kõige karjuvamad karjuvad. See juhtus mulle kaks korda - ja mõlemad ajad ei valmistanud eriti tundlikku omanikku jugulaarse “kinni” tegelikkuseks. Eriti tundub, et koerad reageerivad sellele lähenemisviisile vähem kui tavalisemate peajalgse veeni tehnikale, kuid omanikud ei ole tavaliselt nõus seda asjaolu aktsepteerima. Neile pole nõela paigutamine kaela lihtsalt päris. Kuid vähem valulik, kiire ja otstarbekas on see, et palju omanikke šokeerib selline ilmselt vägivaldne kliiniline tegu.
Minu karjääri alguses (enne, kui ma teadsin, kuidas neid erilisi inimesi tuvastada ja tõhusalt leevendada) ähvardas üks omanik isegi minu veterinaarmeditsiini juhatusele teatada loomade julmusest. Ta vandus, et tal on kümneid koeri ja ta ei ole kunagi näinud veterinaari sellist julmust. Kõige ebameeldivam osa sellest kogemusest oli see, et koer oli täiuslik ingel, kuid ta tegutses alati, kui tema jalad puudutasid. Ma tegin tõesti ainult seda, mis oli minu patsiendile parim. Ma lihtsalt ei suutnud omanikku nõuetekohaselt kaaluda.
Siis on ühised tüsistused:
- Veen ei esine mõnikord ennast. Isegi kurniku surve all võivad haiged, veetustatud, rasva- või geriaatrilised lemmikloomad olla veenides, mis ei ole kergesti avastatavad. Need peidavad rasva või survet, need on flebotoomide nemesed.
- Koeratõugude puhul, kus on kõverad jalad (näiteks taksad ja basseinikoerad), pöörab veen pöörde, nii et nõel paukub veeni seinte vastu, selle asemel et jääda keskele, kus elab veri.
- Veen on nii pisike ja / või nõrk, et vererõhk avaldab vere kokkuvarisemist (nagu siis, kui üritate õlut läbi lasta).
- Mõned veenid lihtsalt “rulluvad”. Eriti soodsad lemmikloomad on selle probleemi suhtes eelsoodumatud.
- Kui lemmikloom on raske kontrollida, on teil liikuv sihtmärk. Kas olete püüdnud pitsit lennukil raske turbulentsi ajal proovida? Isegi kui sa pole, siis saad selle idee.
Ja siis on anomaaliaid, nagu mu süstla talitlushäire. Ma ei ela seda kunagi. Aga hei, elu on hull sõit, mida peate lihtsalt rullima, eks?
