Blastomükoos

2024 Autor: Roxanne Bryan | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 05:51

Blastomükoos on seenorganismi poolt põhjustatud seeninfektsioon Blastomyces dermatitidis.

• Enamik koeri saavad blastomükoosi seente spooride sissehingamisest.
• Ravi seenevastaste ravimitega on enamikul juhtudel edukas ja seisund ei ole nakkav.

Mis on blastomükoos?

Blastomükoos on seenorganismi poolt põhjustatud seeninfektsioon Blastomyces dermatitidis (B. dermatitidis). Infektsioon esineb mitmetes maailma piirkondades, sealhulgas Euroopas, Indias ja Kesk-Ameerikas, kuid Põhja-Ameerikas esineb enamik juhtumeid Ohio, Mississippi ja Missouri jõe orudes. Juhtumitest on teatatud ka muudes piirkondades, näiteks Lõuna-Kanadas ja Ameerika Ühendriikide lõunaosas.

Blastomyces dermatitidis elab mullas. Kuigi koerad saab nakatada naha haava kaudu, mis on saastunud pinnase poolt, enamik koeri saab blastomükoosi sissehingamisest B. dermatitidis seente eosed. Sissehingamisel kehatemperatuuril muutuvad spoorid pärmiks ja põhjustavad kopsupõletikku progresseeruva kopsuhaiguse. Mõnel juhul jääb infektsioon kopsudesse, kuid paljudel muudel juhtudelB. dermatitidis kasutab vereringet teiste organite, näiteks silmade, naha ja luude levimiseks. Harvem võib nakkus levida ajus, südames, munandites ja teistes kehaosades.

Blastomyces dermatitidis meeldib niiskusele, nii et organism on tavalisem järvede, soode ja jõekaldade lähedal. Organism toimib hästi liivases, happelises pinnases; orgaaniline materjal, nagu lagunev puit ja loomade fekaalid, soodustavad ka kasvu B. dermatitidis, nagu ka tugev vihm. Hiljutine ehitus või muud mulla häirivad tegevused võivad suurendada spooride õhku sattumise ja sissehingamise tõenäosust.

Blastomükoos on sagedamini koertel kui inimestel ja kassidel on see haruldane. Enamik nakatunud koeri elab vee läheduses, sest seal on spoorid tõenäoliselt leitud. Haigus kipub mõjutama noori koeri, jahikoeraid või välistingimustes töötavaid koeri, tõenäoliselt suurenenud kokkupuutega B. dermatitidis eosed, mitte geneetilised tendentsid.

Millised on blastomükoosi kliinilised tunnused?

Kuna blastomükoos võib mõjutada nii palju organismi piirkondi, võivad kliinilised tunnused varieeruda sõltuvalt sellest, kus infektsioon on. Blastomükoosi sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Kaalukaotus
• Vähenenud söögiisu
• Köha
• Ebanormaalne hingamine (kaasa arvatud kiire või raskendatud hingamine)
• Silmade infektsioon / silmade eraldumine
• Avatud, tühjendavad naha haavad (peamiselt näol, ninal ja jalgadel, kuid nahk kõikjal kehal võib nakatuda)
• Limping (kui luud on kaasatud)
• Palavik
• Laienenud lümfisõlmed

Kuidas on diagnoositud blastomükoos?

Rutiinse vereanalüüsi tulemused, nagu keemiapaneel ja täielik vererakkude arv (CBC), on tõenäoliselt ebaselged, kuid võivad aidata välistada teisi tingimusi. Hingamisteede probleemiga koertel võivad olla kasulikud röntgenkiirgused (röntgen). Kuid blastomükoosist põhjustatud kopsuvahetused võivad sarnaneda teiste pneumoonia või isegi vähi tüüpidega. Samamoodi võivad luude radiograafid kahjustatud koertel ilmneda muutustes, mis sarnanevad luuvähiga või bakteriaalsele luuinfektsioonile. Sellistel juhtudel võib teie veterinaararst soovitada kopsu- või luukoe proovide esitamist diagnostikaproovile blastomükoosi kahtluse diagnoosimiseks.

Praegu peetakse tsütoloogiat kõige usaldusväärsemaks viisiks blastomükoosi diagnoosimiseks. See võib hõlmata teie veterinaararsti, kasutades nõela, et võtta väike kogus rakke lümfisõlmedest, naha haavast või muust kehapiirkonnast ja esitada proov diagnostilisse laborisse uurimiseks. Kuigi see on eelistatud diagnoosimeetod, võib kinnituseks vajada mitmeid proove.

Seenkultuuride testimine võib tuvastada B. dermatitidis, nii et see võib olla kasulik. Spetsiifilised vereanalüüsid antikehade otsimiseks B. dermatitidis samuti on võimalik teha ja on olemas ka uriinianalüüs, mis võib diagnoosida seisundit umbes 90 protsendil nakatunud koertest. Teie veterinaararst arutab teie lemmiklooma parimaid diagnostikavalikuid.

Ravi ja prognoos (tulemus)

Raske kopsupõletikuga koerad võivad vajada hapnikravi ja intensiivse õendusabi saamist haiglasse. Koerte, kes ei ole tõsiselt haigeid, saab tavaliselt ravida kodus. Seenevastased ravimid ravivad infektsiooni edukalt üle 75 protsendi koertest. Kuid enamik koeri vajab ravi mitu kuud.

Kuna taastumine võtab kaua aega, soovitavad paljud veterinaararstid lemmikloomade jälgimist ravi ajal, et hinnata ravivastust. Mõned veterinaararstid kasutavad ravivastuse jälgimiseks uriinianalüüsi. Kopsupõletikuga koertel võib teie veterinaararst soovitada perioodiliselt korrata rindkere röntgenuuringuid, et näha, kas kopsude kõrvalekalded paranevad.

Blastomükoosi ravile reageerib üle 75% koertest, seega on paranemise tõenäosus hea. Ajuhaiguse või raske kopsupõletikuga koerad jäävad vähem ellu. Samuti surevad mõned koerad kopsupõletikuga esimese nädala jooksul või pärast ravi surma põhjustatud põletikulise reaktsiooni tulemusena. B. dermatitidis kopsudes. Mõned koerad, kes taastavad oma kopsudes püsiva armi koe.

Koerte puhul, kes ellu jäävad esialgse infektsiooni, on umbes 20% retsidiiv esimese paari kuu või aasta jooksul pärast nakatumist. 80 protsendil nendest juhtudest on korduv ravikuur edukas.

Uuringud näitavad, et mõned koerad lepivad kokku blastomükoosiga, kuid ei arenda kliinilisi sümptomeid ega parane ilma ravita. Kuid koerad, kellel ilmnevad haigustunnused, peaksid saama veterinaararsti soovitatud agressiivset ravi.

Kas inimesed saavad blastomükoosi?

Blastomükoos ei ole nakkav, nii et inimesed ei saa seda haige koeralt kinni püüda ja seda ei saa levitada ühelt koeralt teisele. Samas võib inimestel eksponeerida spooride sissehingamise kaudu nagu koerad. Nii suurendab koera käimine piirkonnas, kus võib esineda eoseid, inimeste kokkupuute ohtu. Lemmikloomaomanikel soovitatakse teavitada oma arsti, kui neil tekivad naha või hingamisteede häired ja nende koer on diagnoositud blastomükoosiga.

Uuringud on näidanud, et saastunud pinnasega kokkupuutumisel võivad inimesed nakatuda ka naha haavade kaudu. Samuti soovitatakse inimestel vältida nakatunud koerte hammustamist.

Kas blastomükoos on välistatud?

Praegu ei ole vaktsiini koerte kaitsmiseks blastomükoosi eest, kuid selle väljatöötamiseks tehtavad uuringud on käimas. Vältida kokkupuudet piirkondadega, kus organism elab, võib vähendada blastomükoosi riski, kuid see võib olla ebapraktiline, eriti nende piirkondade läheduses elavatele koertele.